肘内翻畸形

肘内翻畸形

肘内翻畸形是以肘部冠状面内翻、矢状面过伸及水平面内旋为特征的三维畸形，表现为前臂向内侧偏转导致提携角异常。正常肘关节生理外翻提携角为5°～15°，小于该角度即可诊断 。先天性病例由肱骨远端骨骺发育不良引发，后天性病例约80%源自儿童肱骨髁上骨折治疗不当，特别是尺偏型骨折畸形愈合或骨骨骺生长失衡 。

该畸形无法自我塑形矫正，可并发创伤性肘关节炎、迟发性尺神经炎及韧带继发病变 。典型症状包括肘部内翻外观、活动疼痛及肌力减弱，部分患者内翻角达20°以上并伴屈伸受限 。诊断需结合外伤史及X线测量肱骨与尺骨纵轴夹角，严重者常伴随肘后三角关系改变 。

治疗以截骨矫形为主，内翻角≥30°或功能障碍者需行肱骨髁上截骨术。传统术式采用外侧闭合楔形截骨，3D打印技术可通过术前建模辅助制定个体化截骨导板，实现精准三维矫形 。术后提携角可恢复至生理外翻范围 。

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